脐，我们从来没有看过古书中有这样的记载，也没见其他人用过，是不是您自己独到的经验啊？”我说：“不是我0己的发明创造，是《难经》中早已明确记载了的东西，人的五脏.按太极八卦之理在肚脐周围排列，都有非常明确的定位，所以五脏有疾时都会在肚脐周围的相应部位出现压痛点等反应，据此就可以诊断病在何脏了。”下面我们就看看《难经•十六难》中的这段记载： “假令得肝脉，其外证善洁，面青，善怒；其内证脐左有动气，按之牢若痛；其病四肢满，闭淋，溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也c

假令得心脉，其外证……；其内证脐上有动气，按之牢若痛；其病……《有是者心也，无是者非也。
假令得脾脉，其外证……；其内证当脐有动气，按之牢若痛；其病……。有是者脾也，无是者非也。
假令得肺脉，其外证……；其内证脐右有动气，按之牢若痛；其病……。有是者肺也，无是者非也-
假令得肾脉，其外证……；其内证脐下有动气，桉之牢若痛；其病……。有是者肾也，无是者非也。”
也就是说，肚脐的中间及上下左右的位置分别对应于脾心肾肝肺，哪个部位出现动气（即动脉博动）和明显的压痛，與结合脉象、外证、病候，就可以确定是哪个脏的病了。B前一般认为，脉证并治始于张仲景《伤寒论》，现在看来，至少五脏病的脉证并治早在《难经》就有了，并且还分了通过医者观察就可以知道的外证和医生切按肚脐才知道的内证。肚脐既然 출장샵 ，感兴趣者可详参拙著《中医脐疗大全》。
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现，脐周的压痛点多在离肚脐约上下左右0.5寸处。前面提到我于1992年在《中医脐疗大全》中在肚脐画的太极八卦图看来是不对的，因为太极八卦图上的左正好是病人的右，是相反的，《难经》中的左右似乎是指病人的左右而非医生的左右。多年来临证所见，许多左侧的病情如头痛、耳鸣、肩痛、胁痛、左下腹痛、坐骨神经痛等，多与肝胆气郁有关，脉象也表现为左关独大，从肝胆论治多能获效，所以肝气行于左是有道理的，显然这个左是指病人的左侧。
何是《难经》只讲了五脏在脐周的对应部位，至于六腑如何在脐周对应，则没有说。我在临床中发现的脐胃穴，似乎也不符合后天八卦的排列次序，所以对于这个脐部的太极八卦图，我还正在研究探索之中。
4.面针穴位的临床应用
前面提到过《内经》的一句话：“能合脉色，可以万全。” 脉即诊脉，诊脉的方法虽有三部九候、人迎寸口诊法和独取寸口之别，但《内经》特别强调独取寸口。色属望诊，望诊部位包括全身，望诊内容也有神、色、形、态之别.但《内经》特别强调面部的五色。所以《灵枢•五阅五使第三丨•七》说: “脉出于寸口，色见于明堂。”明堂，指鼻部。色见于明堂，是指望诊可以鼻部为中心。那么，为什么要以鼻部为中心呢？
这也正是《灵枢•五色第四十九》的开篇雷公问黄帝的问题。下面让我们看一下：
‘‘雷公问于黄帝曰：五色独取于明堂乎？小子未知其
所谓也。黄帝曰：明堂者，鼻也......明堂骨高以起，平以
直，五脏次于中央，六骑挟其两側，首面上于阙庭，王宫在于下极，五脏安于胸中……”
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这句话的意思是说五脏六腑以鼻部为中心都有全息缩影定位，至于具体的定位，本篇又说：
“庭者，首面也；阙上者，咽喉也；阙中者，肺也；下极者，心也；直下者，肝也•，肝左者，胆也；下者，脾也；方上者，胃也；中央者，大肠也；挟大肠者，肾也；当肾者，脐也。面王以上者，小肠也；面王以下者，膀胱子处也。颧者，肩也；颧后者，臂也；臂下者，手也；目内眺上者，贗乳也；挟绳而上者，背也；循牙车以下者，股也；中央者，膝也；膝以下者，胫也；当胫以下者，足也；巨分者，股里也；巨屈者，膝膑也。 출장샵 之部分也，各有部分。”
现在所说的面针疗法，就是根据以上记载而来的，因为穴位群是以鼻部为中心，所以有的医家又称之为鼻针疗法。早在 20世纪60年代，就有马崇仁氏报道用鼻针疗法治疗26种病痖共120例，有效率髙达98.3%，70年代，又有医家用面针疗法针刺麻醉行腹部手术等报道，之后关于面（鼻）针的文章偶有所见，但是由于对《灵枢》的原文的理解不同，对面针穴位的定位也很不统一，绘制的面针图也是各式各样。下图是较常见的面（鼻）针穴位图，但我认为，对于其中有些穴位的定位是否准确还值得研究。
在讲了脏腑肢节的对应部位后，《灵枢》接着说：“有部分，用阴和阳，用阳和阴，当明部分，万举万当，能别左右，是谓大道。”可见《灵枢》对脏腑肢节在面部的全息缩影还是非常肯定的，认为这是“大道”，可以“万举万当”。
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图54面部名称和全息图
2004年， 출장 ，我应邀前往讲课，并借此机会去全国著名中医学家朱良春先生家中拜访，朱老以《中国百年&名中医临床家丛书——朱良春》相赠，奉读之余，获益良多（朱老的另外两部专著《虫类药的应用》、《朱良春用药经验》都是临床经验的结晶，很值得一读），其中就提到f “人中诊法”。根据朱老多年的临床体会，认为正常人的人中长度基本与中指同身寸长度相等，凡是长度不等的，无论男女，“膀胱、子处”均有病变，且长度差别越大，症状就越明显，男则有阳事、生育方面的病症；女则见经带胎产等异常。其中，若中指同身寸长度大于人中者较为多见，包罗的病症亦较为广泛；而人中长度大于中指同身寸者较为少见，且常为子宫下垂；若人中沟深者常为子宫后位，前者多为前倾，宽阔者多为子宫肌瘤。朱老的学生林纬芬曾检测了 300例男女人中的长度，结果表明：中指同身寸与人中长度差
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图S5面（鼻）针穴位分布图
距超过正常范围（相差大于0.3cm)者有98例，除1例男病员外，均有生殖系统病症。
朱老的这一独到经验，就是根据《灵枢•五色第四十九》中的一句话“面王以下者，膀胱子处也”而悟出来的。面王以下，就是人中沟；子处不仅指子宫，而是包括男女生殖系统在内。所以通过观察人中沟，就可以“万举万当”地诊断膀胱和生殖系统的病症了。
从理论上讲，当脏腑肢节有病时，就可以应用一针疗法针刺其对应部位，如心病可取心区，肺病可取肺区，肩周炎可取肩区等。我在临床上还没有对所有的面针穴位进行临床验证，应用比较多的只有针刺阙]：(印堂穴上方约一寸左右的凹陷中，相当于咽喉区）治疗咽喉疼痛，印堂透鼻根（相当于肺区透心区）治疗失眠、心悸、抑郁症等与心神有关的病症，有一定效果。例如今天（2004年4月8 H周六）上午诊治一位12 岁男孩，咽喉疼痛4天，左侧为甚。柃查：咽红，左刺扁桃体 I度肿大。先为之在左侧少商、商阳点刺出血，咽喉疼痛消失不到半分钟后复又疼痛，继乂在其阙上咽喉区寻找压痛点，先
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用拇指按压数秒，咽喉疼痛立即减轻，用]寸毫针向下斜刺之，行针数秒时，疼痛已消失，过一二分钟，言吞咽时仍稍觉疼痛，再为行针，疼痛立止，乃加刺左列缺穴，二穴通电针 30分钟，咽喉疼痛完全消失。一进修大夫见一针F去，立时起效，洵为何穴，答U: “阙者眉间也，此穴在两屑之间的上方，故曰阙上，见于《灵枢•五色第四叶•九》：‘阙匕者，咽喉也。’此穴正是面针咽喉穴所在，可治咽喉诸疾。”
此外，前面在膈肌痉挛的一针疗法中曾提到可以按乐攒竹穴及其稍下方，为什么按压攒竹穴及其稍下方可以治疗膈肌痉挛呢？从经络殚论上难以解释，我认为很可能就是与全息对应有关，闪为“目内眦上者，膺乳也”，此处对应的就是胸膈部，所以有效。
5.尺肤穴位的临床应用
在张仲景的《伤寒论•序》中，有这样一句话：“观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧，省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药；按寸不及尺……所谓窥管而已。”这儿的“按寸不及尺”，说的就是医生只会诊脉不知诊尺，尺就是尺肤，是指上臂内侧从腕关节到肘关节之间的皮肤。通过观察尺肤的情况，就可以察知全身的状况，《灵枢•论疾诊尺第七f四》就是专门讲这一问题的，此篇开篇便说：
“黄帝问于岐伯曰：余欲无視色持脉，独调其尺，以言其病•从外知内，为之奈何？岐伯曰：审尺之缓急、小大、滑涩，肉之坚脆，而病形定矣广为什么通过尺肤就可以察知五脏六腑的病症呢？就是因为五脏六腑在尺肤都有明确的全息缩影定位。这一点在《素问•
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